2011-01-11 00:00:00　來(lái)源：中國新聞網(wǎng)

 

　　[提要]  核心提示：在1月7日召開(kāi)的2011年全國衛生工作會(huì )議上，衛生部黨組書(shū)記張茅指出，2011年是完成國務(wù)院確定的醫改近期任務(wù)的第三年。在健全國家基本藥物制度方面,要重點(diǎn)規范基本藥物招標采購、落實(shí)基本藥物零差率銷(xiāo)售政策。

 

　　核心提示：在1月7日召開(kāi)的2011年全國衛生工作會(huì )議上，衛生部黨組書(shū)記張茅指出，2011年是完成國務(wù)院確定的醫改近期任務(wù)的第三年。各級衛生部門(mén)要結合醫改五項重點(diǎn)任務(wù)，著(zhù)力解決重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，不斷把醫改推向深入。

 

　　在1月7日召開(kāi)的2011年全國衛生工作會(huì )議上,衛生部黨組書(shū)記張茅指出,2011年是完成國務(wù)院確定的醫改近期任務(wù)的第三年。各級衛生部門(mén)要結合醫改五項重點(diǎn)任務(wù),著(zhù)力解決重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,不斷把醫改推向深入。

 

　　一是在健全國家基本藥物制度方面,要重點(diǎn)規范基本藥物招標采購、落實(shí)基本藥物零差率銷(xiāo)售政策。健全基本藥物制度是今年醫改要突出抓好的兩項重點(diǎn)之一。國家基本藥物制度自實(shí)施以來(lái),已經(jīng)取得了比較明顯的進(jìn)展和初步效果,但也出現了一些亟待解決的問(wèn)題,主要是招標采購和零差率銷(xiāo)售問(wèn)題。

 

　　關(guān)于基本藥物招標采購。去年年底,國務(wù)院辦公廳下發(fā)《關(guān)于印發(fā)建立和規范政府辦基層醫療衛生機構基本藥物采購機制指導意見(jiàn)的通知》,明確了建立和規范基本藥物采購機制的總體思路、主要措施和工作要求,在采購平臺建設、招標投標規范、供貨配送、電子監管等方面制定了一系列措施,對"量?jì)r(jià)掛鉤"等提出了具體要求。各省(區、市)衛生行政部門(mén)要認真領(lǐng)會(huì )文件精神,做好解讀宣傳,會(huì )同有關(guān)部門(mén)切實(shí)落實(shí)好文件要求,努力建立規范基本藥物招標采購的長(cháng)效機制。

 

　　關(guān)于基本藥物零差率銷(xiāo)售。零差率銷(xiāo)售政策是實(shí)施基本藥物制度的核心內容,是改革"以藥補醫"機制、減輕群眾用藥負擔的重要手段和途徑。沒(méi)有執行基本藥物零差率銷(xiāo)售政策,就不是真正實(shí)行了基本藥物制度。根據基本藥物制度有關(guān)規定,國家公布的307種基本藥物和各省增補藥物都要實(shí)行零差率銷(xiāo)售。

 

　　二是加快公立醫院改革試點(diǎn)。按照國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組部署,衛生部研究起草了《2011年公立醫院改革試點(diǎn)重點(diǎn)工作安排》,并廣泛征求各方面意見(jiàn),進(jìn)一步修改完善后將正式下發(fā)。各級衛生行政部門(mén)要堅定不移地按照中央精神和統一部署,切實(shí)把加快公立醫院改革試點(diǎn)作為今年醫改工作的重點(diǎn),精心組織實(shí)施。既要盡快普遍推廣那些有共識、有實(shí)踐、有效果、有經(jīng)驗的改革措施,體現公立醫院改革的社會(huì )效果,又要敢于迎難而上、銳意改革,堅持公立醫院改革方向,對涉及公立醫院的一些重大體制機制問(wèn)題,在試點(diǎn)城市進(jìn)行更深入的探索,及時(shí)總結經(jīng)驗。把實(shí)施便民惠民措施與推進(jìn)綜合改革、探索解決體制機制問(wèn)題相結合,使兩者相互支持、相互促進(jìn),形成持續內在動(dòng)力,建立長(cháng)效機制。在加快推進(jìn)改革試點(diǎn)過(guò)程中,要加強部門(mén)間統籌協(xié)調,分工負責,制定和落實(shí)公立醫院改革的各項政策,加強正面宣傳和輿論引導,尤其要合理引導群眾的心理預期,為加快推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)創(chuàng )造良好的輿論氛圍和外部環(huán)境。要切實(shí)加強醫院內部管理,采取有力措施,有效遏制醫療費用過(guò)快增長(cháng)。

 

　　三是在完善新農合制度方面,要著(zhù)重加強精細化管理,進(jìn)一步提高基金監管運行水平。近年來(lái)新農合制度的籌資水平不斷增加,農民受益水平不斷提高,在保障農民看病就醫、減輕醫療費用負擔、減少因病致貧、促進(jìn)農村社會(huì )發(fā)展方面發(fā)揮著(zhù)越來(lái)越重要的作用。隨著(zhù)新農合保障范圍擴大和保障水平提高,農村居民醫療服務(wù)需求逐步釋放,新農合基金的運行和支出壓力隨之增大,保障基金安全有效運行應當引起高度重視。

 

　　一方面,各地要對2011年基金使用進(jìn)行科學(xué)測算,完善補償方案,規范基金使用,提高基金效率,使新農合基金最大限度用于參合農民看病報銷(xiāo),防范基金超支風(fēng)險。另一方面,要進(jìn)一步加強新農合基金監管。新農合參合人數多,定點(diǎn)醫療機構點(diǎn)多面廣,管理經(jīng)辦機構力量薄弱,隨著(zhù)保障范圍逐步擴大,必須用新手段下大力氣實(shí)現有效監管,杜絕漏洞。各地要繼續建立健全新農合管理經(jīng)辦機構,充實(shí)監管力量,加快建設完善新農合信息網(wǎng)絡(luò )系統,改善監管手段,提高監管能力。積極推進(jìn)委托商業(yè)保險機構參與經(jīng)辦新農合基金管理。2011年,國家將再次提高對新農合的補助標準,衛生部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)按照統一要求做好相關(guān)工作。

 

　　四是在健全基層醫療衛生服務(wù)體系方面,要突出抓好基層醫療衛生機構綜合配套改革和人才隊伍建設。隨著(zhù)改革的推進(jìn),基層醫療衛生機構設施條件有了很大改善,一些配套經(jīng)濟政策也正逐步得到落實(shí),內部運行機制改革和人才隊伍建設問(wèn)題日益突出。今年,要著(zhù)力加大基層醫療衛生機構綜合改革和人才建設力度。

 

　　第一要全面推進(jìn)基層醫療衛生機構綜合改革。推廣安徽等地經(jīng)驗和做法,強化政府辦基層醫療衛生機構公益性質(zhì),深化人事制度、分配制度改革,建立有效的責任、競爭、激勵機制,引導基層醫療衛生機構主動(dòng)轉變運行機制,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,發(fā)揮好承擔基本公共衛生服務(wù)和診療常見(jiàn)病、多發(fā)病的功能。各地要認真貫徹國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于建立健全基層醫療衛生機構補償機制的意見(jiàn)》,落實(shí)政府對基層醫療衛生機構的發(fā)展建設支出、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費、突發(fā)公共衛生事件補助和人員經(jīng)費等專(zhuān)項補助經(jīng)費,調整收費項目和醫保支付政策,落實(shí)經(jīng)常性收支差額補助,建立起穩定的補償渠道和補償方式,形成長(cháng)效補償機制,保障基層醫療衛生機構有效運行和健康發(fā)展,保障基層廣大醫務(wù)人員和鄉村醫生的合理待遇。第二要加強基層衛生人才隊伍建設。各地區要從實(shí)際出發(fā),落實(shí)好醫改方案關(guān)于基層人才隊伍建設的各項政策措施,務(wù)求取得實(shí)效。

 

　　五是在促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化方面,要重點(diǎn)做好制度管理和均衡推進(jìn)工作。要強化公共衛生服務(wù)均等化的管理責任,提高管理水平。為城鄉全體居民提供基本公共衛生服務(wù)項目并逐步實(shí)現均等化,以及實(shí)施重大公共衛生項目,覆蓋面廣、工作量大,要真正做到位,需要付出巨大努力。要以求真務(wù)實(shí)的態(tài)度,探索切實(shí)可行的服務(wù)方式和工作方法?；竟残l生服務(wù)均等化的措施已實(shí)施兩年,各級衛生部門(mén)要總結經(jīng)驗,從形成長(cháng)效工作機制的角度,建立責任分工明確、任務(wù)分解合理、服務(wù)規范有序、組織管理高效、績(jì)效考核嚴格的一整套制度,切實(shí)提高基本公共衛生服務(wù)均等化管理和服務(wù)水平,使這項制度持續造福人民健康。

 

　　要高度重視公共衛生服務(wù)任務(wù)進(jìn)展不平衡的問(wèn)題。解決這些問(wèn)題,第一要提高對這項基本制度推進(jìn)的重視程度,加強管理,真抓實(shí)干;第二要加強部門(mén)間協(xié)調配合,形成合力;第三要根據任務(wù)需要,調整充實(shí)從事公共衛生服務(wù)的人員,加強業(yè)務(wù)培訓,提高工作水平;第四要加強考核督導,及時(shí)發(fā)現、解決突出問(wèn)題。

 

　　來(lái)源：中國新聞網(wǎng)